Mga timailhan sa kaluwasan
Usa ka surbey nga gipatik sa journal Infection Control and Hospital Epidemiology (tinyurl.com/pdjoesh) nagpadayag nga 99% sa polled surgeon nag-antus ug labing menos 1 ka needlestick sa ilang mga karera.Ang problema, timan-i ang mga tigdukiduki, mao nga ang pagbuslot sa guwantis sa pag-opera kanunay nga dili mamatikdan sa mga kaso, nagpasabut nga ang mga siruhano mahimong maladlad sa dugo ug kauban nga mga peligro sa impeksyon nga wala nahibal-an.
SURGEON SENSATION
Nagkinahanglan Lang og 2 ka Semana aron Mabati ang Doble-Gloving
Yang among mga siruhano tingali naghunahuna nga ang double-gloving makapakunhod sa pagkasensitibo sa kamot ug kaabtik."Bisan pa sa usa ka dako nga hugpong sa datos nga nagsuporta sa double-gloving, usa ka dakong disbentaha niini nga interbensyon mao ang kakulang sa pagdawat sa mga siruhano," misulat ang mga tigdukiduki nga si Ramon Berguer, MD, ug Paul Heller, MD, sa Journal of the American College of Surgeons ( tinyurl.com/cd85fvl).Ang maayong balita, giingon sa mga tigdukiduki, mao nga dili magdugay nga ang mga siruhano magsugod nga mobati nga naanad sa pagkunhod sa pagkasensitibo sa kamot nga may kalabotan sa doble nga gloving.
"Ang mga disenyo sa underglove karon naghimo sa double-gloving nga mas komportable ug mitultol ngadto sa mas maayo nga 2-point nga diskriminasyon - ang abilidad sa usa ka siruhano nga mobati sa 2 puntos sa paghikap sa iyang panit," miingon si Dr. Berguer, kinsa mibati nga ang mga surgeon hingpit nga makapasibo sa double-gloving sulod sa 2 ka semana sa pagsulay niini sa unang higayon.
— Daniel Cook
Ang mga tigdukiduki nag-ingon nga magkalainlain ang mga rate sa pagtusok sa gwantis, bisan kung ang mga peligro motaas hangtod sa 70% sa mas taas nga mga pamaagi ingon man sa panahon sa mga operasyon nga nanginahanglan labing daghang paningkamot sa lawom nga mga lungag ug palibot.
bukog.Dugang pa nila nga namatikdan nga ang panukiduki nagpakita nga ang risgo sa kontak sa dugo mikunhod gikan sa 70% nga adunay usa ka gwantis ngadto sa ubos sa 2% nga adunay doble nga gwantis, lagmit tungod kay ang sulod nga gwantis gipakita nga nagpabilin nga wala sa hangtod sa 82% sa mga kaso.
Aron mahibal-an kung pila ang dugo nga gibalhin pinaagi sa usa ug doble nga mga lut-od sa mga gwantis sa punto sa percutaneous injuries, ang mga tigdukiduki nagbutang sa panit sa baboy gamit ang mga awtomatikong lancet, nga nagsundog sa suture needlesticks.Sumala sa mga nahibal-an, usa ka mean nga gidaghanon sa 0.064 L nga dugo ang gibalhin sa mga puncture sa giladmon nga 2.4mm hangtod sa 1 nga glove layer, kung itandi sa 0.011 L nga dugo pinaagi sa
double-glove layers, nga nagpasabot nga ang volume gipakunhod sa usa ka factor nga 5.8.
Ilabi na, ang doble nga gwantes nga gigamit sa pagtuon naglakip sa usa ka sistema sa indikasyon: usa ka berde nga gwantes sa sulod nga gisul-ob sa usa ka guwantes nga kolor nga dagami sa gawas.Sumala sa mga tigdukiduki, ang tanan nga mga tusok sa gawas nga mga lut-od sa gwantis klaro nga mailhan pinaagi sa berde nga kolor sa underglove nga nagpakita sa lugar nga gituslok.Ang kalainan sa kolor makapamenos sa risgo sa pagkaladlad sa dugo pinaagi sa pag-alerto sa mga siruhano ug kawani sa mga paglapas nga tingali wala mamatikdi.
“Kinahanglang irekomendar ang double-gloving alang sa tanang pamaagi sa pag-opera ug kinahanglang gikinahanglan alang sa mga pamaagi nga gihimo sa mga pasyente nga may nailhang mga impeksiyon o mga pasyente nga wala pa masulayan alang sa mga impeksiyon,” matod sa mga tigdukiduki.Gipunting usab nila nga bisan kung ang epekto sa pagpanalipod sa doble nga gloving dayag, dili pa kini naandan tungod sa giingon nga pagkunhod sa kaabtik ug pagbati sa paghikap (alang sa ebidensya nga sukwahi, tan-awa ang sidebar sa ubos).
Ang labing peligroso nga espesyalidad sa operasyon
Usa ka taho sa Acta Orthopædica Belgica (tinyurl.com/qammhpz), opisyal nga journal sa Belgian Society of Orthopedics and Traumatology, nag-ingon nga ang mga rate sa pagbuslos sa gwantis gikan sa 10% sa ophthalmology hangtod sa 50% sa general surgery.Apan ang stress ug strain sa pagmaniobra sa mga oscillating saws, metal nga mga instrumento ug mga implant atol sa orthopedic procedures nagpailalom sa mga gwantis ngadto sa grabeng shear force, nga nagbutang sa mga orthopod sa labing dakong risgo sa mga surgical specialty, matod sa mga tigdukiduki.
Niini nga pagtuon, gi-assess sa mga tigdukiduki ang mga rate sa mga pagbuslot sa gwantis sa panahon sa kadaghanan nga pagpuli sa bat-ang ug tuhod ug ang labi ka gamay nga arthroscopies sa tuhod.Gisusi usab nila kung giunsa ang epekto sa double-gloving nga mga rate sa perforation ug kung ang mga rate lahi sa mga surgeon, ilang mga katabang ug OR mga nars.
Ang kinatibuk-ang rate sa pagbuslot sa gwantis mao ang 15.8%, nga adunay 3.6% nga rate sa panahon sa mga arthroscopies ug usa ka 21.6% nga rate sa panahon sa mga pagpuli sa hiniusa.Labaw sa 72% sa mga paglapas wala namatikdan hangtod pagkahuman sa mga pamaagi
mitapos.3% ra sa mga gwantes sa sulod ang nameligro - wala sa panahon sa arthroscopies - kung itandi sa 22.7% sa mga gwantes sa gawas.
Ilabi na, 4% ra sa mga pagbuslot nga natala sa panahon sa dagkong mga pamaagi nga naglambigit sa duha nga mga lut-od sa gwantis.Usa ka quarter sa 668 nga mga surgeon nga nahilambigit sa pagtuon nag-antus sa mga perforated gloves, nga labi ka taas kaysa 8% sa 348 nga mga katabang ug 512 nga mga nars nga nag-antus sa parehas nga kapalaran.
Ang mga tigdukiduki nakamatikod nga ang double-gloving sa orthopedic nga mga pamaagi sa kamahinungdanon pagpakunhod sa insidente sa pagbuslot sa sulod nga guwantis.
Bisan tuod ang mga surgical personnel nga nag-scrub sa hustong paagi nagpaubos sa ilang mga risgo sa pagkontrata sa mga sakit nga dala sa dugo kung ang mga gwantis nabutas, sila midugang, ang miaging mga pagtuon nagpakita nga ang mga kultura sa bakterya nga gikuha sa mga perforation site positibo mga 10% sa panahon.
Oras sa pag-post: Ene-19-2024